רובנו עברנו דרך ארוכה עד לאבחנה, נאמר לנו לעיתים קרובות ש"הכל בראש" ושאנחנו נראים בסדר, רק כי הרופאים שפנינו אליהם לא שמעו על POTS.

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על POTS.

—> הרצאה של ד"ר גראב על הטיפולים והממצאים החדשים של נוגדנים עצמיים בפוטס.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

רובנו עברנו דרך ארוכה עד לאבחנה, נאמר לנו לעיתים קרובות ש"הכל בראש" ושאנחנו נראים בסדר, רק כי הרופאים שפנינו אליהם לא שמעו על POTS.

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על POTS.

—> הרצאה של ד"ר גראב על הטיפולים והממצאים החדשים של נוגדנים עצמיים בפוטס.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

Overview of Autonomic Disorders – Blair Grubb, MD

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על POTS.

—> סרטונים ומידע נוסף באתר.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

Overview of Autonomic Disorders – Blair Grubb, MD

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על POTS.

—> סרטונים ומידע נוסף באתר.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

מה זה פוטס?

סוג של דיסאוטונומיה, פגיעה במערכת העצבים האוטונומית, האחראית על ויסות הפעילות של האיברים הפנימים. כאשר אנשים עם פוטס נעמדים, הדם יורד לרגליים, לא מספיק דם מגיע לאיברים הפנימיים ולמוח ולכן נגרמים מגוון סימפטומים. ביניהם קוצר נשימה, ראיית "שחור בעיניים", סחרחורת, לחץ בחזה, טשטוש, כאבים, בריינפוג, בעיות עיכול, רגישות לאור ולרעש, אי סבילות לחום, עייפות, נימול ואף התעלפות.

טיפולים

טיפולים תרופתיים – להגדלת נפח הדם, שיפור הכיווץ של כלי הדם, הפחתת קצב הלב וטיפולים סימפטומטים.
טיפולים לא תרופתיים – שתייה מרובה ומלח.תזונה, פעילות גופנית, שיפור השינה.

רבים מהסובלים מפוטס לא נראים חולים, מה שמקשה על ההתמודדות עם הסביבה. ההערכה היא שבארה"ב יש 1-3 מיליון חולים בפוטס ורבים נוספים ברחבי העולם.

התסמונת הוגדרה ב-1993 ב-Mayo Clinic.בשלושת השנים האחרונות (2016) Dysautonomia International מימנה מחקרים בהיקף של 408,000$. תירמו להמשך המימון למציאת מרפא לפוטס: www.CurePOTS.org.

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על POTS.

—> הרצאה של ד"ר גראב על הטיפולים והממצאים החדשים של נוגדנים עצמיים בפוטס.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

מה זה פוטס?

סוג של דיסאוטונומיה, פגיעה במערכת העצבים האוטונומית, האחראית על ויסות הפעילות של האיברים הפנימים. כאשר אנשים עם פוטס נעמדים, הדם יורד לרגליים, לא מספיק דם מגיע לאיברים הפנימיים ולמוח ולכן נגרמים מגוון סימפטומים. ביניהם קוצר נשימה, ראיית "שחור בעיניים", סחרחורת, לחץ בחזה, טשטוש, כאבים, בריינפוג, בעיות עיכול, רגישות לאור ולרעש, אי סבילות לחום, עייפות, נימול ואף התעלפות.

טיפולים

טיפולים תרופתיים – להגדלת נפח הדם, שיפור הכיווץ של כלי הדם, הפחתת קצב הלב וטיפולים סימפטומטים.
טיפולים לא תרופתיים – שתייה מרובה ומלח.תזונה, פעילות גופנית, שיפור השינה.

רבים מהסובלים מפוטס לא נראים חולים, מה שמקשה על ההתמודדות עם הסביבה. ההערכה היא שבארה"ב יש 1-3 מיליון חולים בפוטס ורבים נוספים ברחבי העולם.

התסמונת הוגדרה ב-1993 ב-Mayo Clinic.בשלושת השנים האחרונות (2016) Dysautonomia International מימנה מחקרים בהיקף של 408,000$. תירמו להמשך המימון למציאת מרפא לפוטס: www.CurePOTS.org.

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על POTS.

—> הרצאה של ד"ר גראב על הטיפולים והממצאים החדשים של נוגדנים עצמיים בפוטס.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

מה זה פוטס (POTS) ואי סבילות לעמידה (Orthostatic Intolerance)?

איך מאבחנים? מהם הטיפולים?

מוזמנים להוריד, לקרוא, ללמוד על הנושא, להדפיס, לחלק ולשתף את הדף הבא:

[sdm_download id="2908" fancy="0"]

מידע נוסף:

—> הרצאות, סרטונים ומידע נוסף באתר.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

—> דיסאוטונומיה ישראל.

מה זה פוטס (POTS) ואי סבילות לעמידה (Orthostatic Intolerance)?

איך מאבחנים? מהם הטיפולים?

מוזמנים להוריד, לקרוא, ללמוד על הנושא, להדפיס, לחלק ולשתף את הדף הבא:

[sdm_download id="2908" fancy="0"]

מידע נוסף:

—> הרצאות, סרטונים ומידע נוסף באתר.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

—> דיסאוטונומיה ישראל.

בזמן עמידה הדם יורד לרגליים. מערכת העצבים האוטונומית אחראית לכווץ את כלי הדם ולווסת את לחץ הדם והדופק כדי שמספיק דם יעלה אל הראש.
בפוטס (POTS) ובאופן כללי באי סבילות לעמידה, לא מגיע מספיק דם אל המוח בעמידה. זה מתבטא בטשטוש, ראיית שחור בעיניים, קוצר נשימה וסחרחורת ובמקרים קיצוניים התעלפות (לא כל הנ"ל חייבים להופיע).

שני סוגים נפוצים של אי סבילות לעמידה (Orthostatic intolerance) הם:

– Neurally Mediated Hypotension (NMH) ו-Orthostatic Hypotenetion (OH)– ירידת לחץ דם בעמידה.

– Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS) – עליית דופק בעמידה.

אבחנת POTS ו-NMH נעשית באמצעות בדיקת טילט (Tilt test). בבדיקה זו מנטרים את הדופק ולחץ הדם כאשר הנבדק שוכב על מיטה, המתרוממת בהדרגה משכיבה לעמידה.
מדידת התגובות לתרגילי נשימה (Valsalva manoeuvre ונשימה עמוקה) ומדידת רמות האפינפרין ונוראפינפרין בדם (נוירוטרנסמיטורים במערכת העצבים האוטונומית) בשינוי תנוחה, עשויים לסייע באיתור המנגנונים הפגועים ובהתאמת הטיפול.

אבחנת POTS ניתנת כאשר הדופק בעמידה הוא מעל 120 פעימות לדקה ו/או כשהוא לפחות 30 פעימות לדקה יותר מאשר בשכיבה, ללא ירידה משמעותית בלחץ הדם. יש לערוך את המדידה לאחר כמה דקות במנוחה בעמידה ובשכיבה.

סימפטומים נוספים הנפוצים ב-POTS וב-NMH הם עייפות, כאבי שרירים, כאבי ראש, בחילה, קושי קוגניטיבי (“brain fog”) ותשישות מוגברת וממושכת לאחר מאמץ פיסי או קוגניטיבי.

POTS שכיח מאד ב-Chronic Fatigue Syndrome (CFS), בפיברומיאלגיה וב-Ehlers Danlos Syndrome (EDS), אבל מעט מאד רופאים בארץ מכירים את הנושא ולכן בד"כ לוקח שנים להגיע לאבחנה.
האבחון חשוב מכיוון שישנם טיפולים שיכולים להקל מאד ולשפר את איכות החיים, מה גם, שהבנת הבעיה ועריכת התאמות באורח החיים עשויה להקל על המצב ולהפחית מתח.

הטיפולים העיקריים הם:

1. העלאת נפח הדם

* שתייה מרובה וצריכת מלח גבוהה.
* Florinef/Astonin מגביר את צבירת הנוזלים.
* עירויי Saline (תמיסת מלח).

2. הגברת כיווץ כלי הדם

* שהיה בסביבה חמה או שתיית אלכוהול מרחיבים את כלי הדם ומחמירים את המצב ולכן כדאי להמנע מהם.
* גרביים אלסטיות.
* תרופות המגבירות את כיווץ כלי הדם כמו Gutron.

3. Beta blockers

כמו Deralin ו-Cardiloc, מפחיתים את קצב הלב ומורידים ל"ד.

4. פעילות גופנית הדרגתית מבוקרת.

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על פוטס.

—> הרצאה של ד"ר גראב על הטיפולים והממצאים החדשים של נוגדנים עצמיים בפוטס.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

—> דיסאוטונומיה ישראל.

**** כל הכתוב באתר זה אינו מהווה המלצה רפואית ואינו תחליף להתייעצות עם רופא. ****

בזמן עמידה הדם יורד לרגליים. מערכת העצבים האוטונומית אחראית לכווץ את כלי הדם ולווסת את לחץ הדם והדופק כדי שמספיק דם יעלה אל הראש.
בפוטס (POTS) ובאופן כללי באי סבילות לעמידה, לא מגיע מספיק דם אל המוח בעמידה. זה מתבטא בטשטוש, ראיית שחור בעיניים, קוצר נשימה וסחרחורת ובמקרים קיצוניים התעלפות (לא כל הנ"ל חייבים להופיע).

שני סוגים נפוצים של אי סבילות לעמידה (Orthostatic intolerance) הם:

– Neurally Mediated Hypotension (NMH) ו-Orthostatic Hypotenetion (OH)– ירידת לחץ דם בעמידה.

– Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS) – עליית דופק בעמידה.

אבחנת POTS ו-NMH נעשית באמצעות בדיקת טילט (Tilt test). בבדיקה זו מנטרים את הדופק ולחץ הדם כאשר הנבדק שוכב על מיטה, המתרוממת בהדרגה משכיבה לעמידה.
מדידת התגובות לתרגילי נשימה (Valsalva manoeuvre ונשימה עמוקה) ומדידת רמות האפינפרין ונוראפינפרין בדם (נוירוטרנסמיטורים במערכת העצבים האוטונומית) בשינוי תנוחה, עשויים לסייע באיתור המנגנונים הפגועים ובהתאמת הטיפול.

אבחנת POTS ניתנת כאשר הדופק בעמידה הוא מעל 120 פעימות לדקה ו/או כשהוא לפחות 30 פעימות לדקה יותר מאשר בשכיבה, ללא ירידה משמעותית בלחץ הדם. יש לערוך את המדידה לאחר כמה דקות במנוחה בעמידה ובשכיבה.

סימפטומים נוספים הנפוצים ב-POTS וב-NMH הם עייפות, כאבי שרירים, כאבי ראש, בחילה, קושי קוגניטיבי (“brain fog”) ותשישות מוגברת וממושכת לאחר מאמץ פיסי או קוגניטיבי.

POTS שכיח מאד ב-Chronic Fatigue Syndrome (CFS), בפיברומיאלגיה וב-Ehlers Danlos Syndrome (EDS), אבל מעט מאד רופאים בארץ מכירים את הנושא ולכן בד"כ לוקח שנים להגיע לאבחנה.
האבחון חשוב מכיוון שישנם טיפולים שיכולים להקל מאד ולשפר את איכות החיים, מה גם, שהבנת הבעיה ועריכת התאמות באורח החיים עשויה להקל על המצב ולהפחית מתח.

הטיפולים העיקריים הם:

1. העלאת נפח הדם

* שתייה מרובה וצריכת מלח גבוהה.
* Florinef/Astonin מגביר את צבירת הנוזלים.
* עירויי Saline (תמיסת מלח).

2. הגברת כיווץ כלי הדם

* שהיה בסביבה חמה או שתיית אלכוהול מרחיבים את כלי הדם ומחמירים את המצב ולכן כדאי להמנע מהם.
* גרביים אלסטיות.
* תרופות המגבירות את כיווץ כלי הדם כמו Gutron.

3. Beta blockers

כמו Deralin ו-Cardiloc, מפחיתים את קצב הלב ומורידים ל"ד.

4. פעילות גופנית הדרגתית מבוקרת.

מידע נוסף:

—> להורדת דף מידע על פוטס.

—> הרצאה של ד"ר גראב על הטיפולים והממצאים החדשים של נוגדנים עצמיים בפוטס.

—> לקריאה נוספת על פוטס ודיסאוטונומיה(באנגלית): Dysautonomia International.

—> דיסאוטונומיה ישראל.

**** כל הכתוב באתר זה אינו מהווה המלצה רפואית ואינו תחליף להתייעצות עם רופא. ****